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银的历史

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成功用于医学和公共卫生的历史悠久,可以追溯到6000年前。银自古以来就被用于加速伤口愈合、治疗感染、净化水和保存饮料。远古时代,有钱人用银器存放食物,防止细菌生长;波斯之王Cyrus(公元前550-529),从特定河里取水并煮沸,装在银器中,由四轮货车运送,跟随他到任何地方;古代马其顿人用银片覆盖伤口来加速愈合;古代腓尼基人为了保鲜,在航海过程中用银质器皿盛水、酒、醋等液体;古代地中海居民把银币放入木水桶中,来阻止细菌、海藻等腐败微生物的生长。因此,NR Thompson说,“从古代地中海时代和古亚洲文化时代,就已经利用了银的杀菌性,尽管当时还没有认识到。比如人们使用银器来防止饮料变质;在伤口和骨折的手术治疗中使用银箔或银片。”
   利用的现代时期始于1893年,C. Von Nageli经过系统的研究,首次报道了金属(尤其是银)对细菌和其它低等生物的致死效应,使银有可能成为一种消毒剂。
   从1900年到现代抗生素时代初(1940年引入磺胺类药),银是欧洲和美洲医疗实践主要的支柱之一。人们用各种形态的银治疗数百种疾病:肺部感染如肺炎、肺结核;性传播疾病如淋病和梅毒;皮肤疾患如割伤、创伤、腿部溃疡;感染性疾病如地中海热、丹毒、膀胱炎、斑疹伤寒、伤寒和扁桃腺炎;眼部疾患如泪囊炎、角膜溃疡、结膜炎和睑炎;各种形式的败血症如产褥热、腹膜炎、产后败血症。
   但是因为银的昂贵和抗生素时代的到来,人们立刻弃用了银。银首先被磺胺类药代替,然后是青霉素,接着是数以百计的抗生素。
   抗生素加速了细菌的进化,越来越多以前抗生素能控制的细菌开始和抗生素斗争,反过来出现了所谓的“超细菌”,如埃希氏大肠杆菌、链锁状球菌A、抗生素多重耐药的结核杆菌以及耐药的疟原虫。出于病人的压力,医生多开抗生素治疗抗生素无效的疾病(比如抑制感冒和流感等常见病毒性疾病);病人服用抗生素不够疗程(细菌能够恢复,发展耐药性);为了增加农场主的收益,动物饲料中广泛使用了低水平抗生素(美国40%的抗生素进入动物饲料中),这些都促进了抗生素耐药性的出现。一些常见且危险的细菌,如金黄色葡萄球菌(医院内尤其多见)对除了万古霉素以外的所有抗生素都耐药,而且很快会对万古霉素耐药。美国疾病控制中心(CDC)说:“1992年,美国有13300例住院病人死于细菌感染,这些细菌对使用的抗生素耐药。”
   在这种情况下,医生不得不寻找治愈病人的其它方法,于是人们想到了银这种强大的广谱抗菌药,对银的兴趣增加了。


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